Післяпологова депресія: що таке, 10 причин, загальні ознаки, як позбутися

«Нічого не хочу і не можу робити, тільки плачу і бігаю палити. Мене навіть крик дитини дратує », – приблизно так описують свій стан деякі недавно народили жінки. Важка післяпологова депресія, а це саме її ознаки, згідно зі статистичними показниками, зустрічається у 12% новоспечених матерів.

Ситуація складна ще й тим, що оточення, та й сама мама в декреті, не завжди вважають подібне явище серйозним захворюванням. І все ж депресивні настрої після пологів – патологія, і якщо її пустити на самоплив, вона нерідко призводить до тяжких наслідків і для мам, і для дітей.

  • 4 Загальні ознаки
  • 5 10 причин депресивного стану
  • 6 Наслідки для дітей і чоловіка
  • 7 Попередження депресії
  • 8 10 порад, як впоратися з проблемою
  • 9 Лікувальні заходи
  • Що це таке?

    В кінці третього триместру багато жінок починають турбуватися за себе і, перш за все, дитину. Тривога виникає через певну втрати контролю над ситуацією, не завжди приємних емоцій і відчуттів. Занепокоєння ще більше наростає, коли матуся розуміє, що не може відповідати образу «ідеальної матері».

    Швидше за все, у багатьох склалося ідеалізоване уявлення про маму в декреті: рожевощокий карапуз, іскриста від щастя новоспечена мати і гордий глава сімейства поруч. Уявіть собі, що відбувається з психологічним станом жінки в перший місяць після пологів, коли народжена дитина вносить серйозні корективи в її життя.

    Чим же є післяпологова депресія у новоспечених мам? Незважаючи на неоднозначне ставлення до такого явища в суспільстві, в медицині його вважають досить серйозною хворобою – формою депресивного розладу, яка розвивається протягом перших місяців взаємодії матері з немовлям.

    Депресивний стан притаманне близько 12% народили мам, але лише 2-4% отримують кваліфіковану підтримку після встановлення діагнозу. Насправді ж фахівці говорять про те, що неяскраво виражені епізоди постнатальної депресії зустрічаються практично у половини жінок в декреті.

    Нудьга або постнатальна депресія?

    Необхідно відокремлювати депресію від звичайної нудьги, смутності, що виникає в перший місяць після родового процесу. Хандрящая жінка часом тими ж словами описує свої почуття ( «плачу», «не можу заснути» і т.д.), однак при цьому вона щаслива від появи дитини в її житті.

    Сумовитість і туга зазвичай проходять через місяць-другий, крім цього, ці стани не потребують ніякої специфічної допомоги. У чому полягають її характерні відмінності?

    1. Постнатальний депресивний розлад виникає зазвичай протягом декількох місяців після народження немовляти, проте його ознаки можуть проявитися і в часовому інтервалі до року з моменту пологів.
    2. Симптоматика постнатальної депресії не тільки триває значно довше (від 5-6 місяців до року і більше), а й відрізняється виразністю всіх проявів і нездатністю що-небудь робити. Симптоми дуже схожі з ознаками інших типів депресивних порушень.
    3. Нудьга зазвичай проходить повністю через місяць (трохи більше), постнатальная ж депресія нерідко переходить в хронічну форму. Подібна «маскування» виникає через невизнання цього стану жінкою і небажання просити про допомогу (мамі доводиться грати соціально схвалює роль щасливої ​​і турботливою матері). П’ята частина жінок з депресією не зазначає поліпшення і через 2-3 роки!
    4. Психологи впевнені, що постнатальная депресія призводить до переосмислення матір’ю ролі її власних батьків у вихованні дітей. Подібне ототожнення стає причиною активізації неопрацьованих в дитинстві різних проблем і конфліктів.

    Крім перерахованих вище особливостей, постнатальная депресія характеризується категоричною відмовою жінки від медичної чи психологічної допомоги та невмінням впоратися з проблемою самостійно. Причиною тому стає почуття провини – «не можу доглядати за дитиною, значить, я погана мати».

    Ситуація постійно погіршується, причому «перепадає» всім: і дитині, і чоловікові, і іншим домочадцям, і іншим родичам, які не розуміють причини зниженого настрою і картають новоспечену маму за недостатню увагу до малюка і материнським обов’язків.

    Форми післяпологової депресії

    Постнатальний депресивний розлад може протікати в різних формах, кожна з яких відрізняється особливими ознаками, їх виразністю і тривалістю. Розглянемо їх докладніше.

    невротична депресія

    Цей тип постнатального депресивного стану зазвичай виникає у мам, які і до пологів мали певні невротичні порушення. Оскільки родовий процес є стресовою ситуацією, відбувається загострення наявних розладів.

    При цьому у жінки спостерігаються:

    • роздратоване стан, безглуздого і агресивність;
    • неприязне ставлення до близьких людей;
    • постійна паніка;
    • прискорене серцебиття;
    • підвищене потовиділення;
    • порушення апетиту;
    • безсоння і інші порушення сну;
    • сексуальні проблеми;
    • побоювання за своє здоров’я, особливо гостро проявляється в нічний час.

    Крім того, мамі властиво випробовувати власну несамостійність. У неї різко падає самооцінка, внаслідок чого вона починає емоційно залежати від оточуючих людей.

    післяпологовий психоз

    У цього виду постнатального депресивного розладу є власні особливості. Так, для мам в такому стані характерно відчуття провини, загальмованість, втрата орієнтування в певних ситуаціях, не здатність впізнавати рідних.

    В особливо важких випадках у жінки можуть з’явитися нав’язливі думки після пологів, які стосуються ідеї суїциду або бажання завдати шкоди власному новонародженому дитині.

    Післяродовий психоз зустрічається у новоспечених мам досить рідко – у чотирьох з тисячі породіль. Виявляються його симптоми в перший місяць після народження малюка – протягом 10-14 днів.

    Сказати точно, скільки вона триватиме, неможливо, оскільки іноді його передумовою є маніакально-депресивний психоз у матері.

    Затяжна постнатальная депресія

    Це найпоширеніша форма постнатального депресивного стану. Однак визначити її досить складно, оскільки вона «маскується» під найрізноманітніші проблеми, які пов’язані з доглядом і вихованням дітей.

    Розвивається затяжна післяпологова депресія поступово, причому починається вона зі звичайною нудьги, яка триває і після повернення додому. Жінки постійно втомлені, але такий стан рідні списують на родовий процес.

    Відмінні ознаки – постійне роздратування і плаксивість. Але ось дитячі сльози мами чути вкрай неприємно, причому вона звинувачує себе за це і за недостатній догляд. Вина виникає ще й тому, що турбота про дитину не приносить щастя жінці.

    Затяжний перебіг післяпологового депресивного найчастіше спостерігається у двох типів мам:

    1. Жінки з істеричними проявами або з нав’язливими страхами робити щось неправильно, особливо якщо це стосується дитини.
    2. Особистості, які були позбавлені в дитинстві материнської ніжності і прихильності.

    Скільки триватиме депресивний стан, визначити неможливо. Зазвичай часовий проміжок не перевищує 10 місяців або року. Однак в особливо важких випадках процес замикання в собі може тривати і 2-3 роки.

    загальні ознаки

    Як можна побачити, у різних видів постнатального депресивного порушення є відмінні характеристики. Однак фахівці виділяють кілька симптомів, які зустрічаються у всіх різновидів такого психологічного стану. Серед них:

    • похмурість, мінливий настрій;
    • постійна стомленість;
    • плаксивість;
    • спустошення, небажання діяти, боротися зі своєю апатичністю;
    • підвищення або зниження апетиту;
    • розлади сну (проблема заснути або прокинутися);
    • почуття власної нікчемності;
    • постійне відчуття провини;
    • розлад процесів запам’ятовування (у важких випадках);
    • байдужість, апатія, небажання зайнятися улюбленою справою;
    • регулярно повторювані соматичні проблеми (розлад кишечника, мігрені та ін.);
    • відстороненість від взаємодії з друзями і рідними.

    Дещо рідше у мам вищеописані особливості можуть поєднуватися з суїцидальними думками або з бажанням завдати шкоди дитині. Подібні думки нерідко виникають одночасно з небажанням взагалі наближатися до новонародженого.

    Самопочуття жінки особливо погіршується в тимчасовому інтервалі від трьох до 10 місяців після народження немовляти. Коли дитині виповнюється третій місяць життя, у мами активно прогресує дратівливість і неспокій.

    10 причин депресивного стану

    Виникнення постнатального депресивного розладу у новоспеченої матері багато фахівців пов’язують зі змінами, що відбуваються на психоемоційному, соціальному, фізіологічному рівні.

    Незважаючи на те, що до цих пір не існує чітко доведеною зв’язку між депресивним настроєм у мам і гормональним фоном, цей фактор не скидають з рахунків. Припущення має право на існування, оскільки у жінок в положенні змінюється рівень певних гормонів.

    Під час виношування дитини кількість жіночих статевих гормонів збільшується практично в 10 разів, а вже після пологів спостерігається істотне зниження таких показників – практично до рівня, на якому вони перебували до зачаття.

    Крім гормональних зрушень, мамі «загрожують» і колосальні зміни у всіх аспектах життя з з’явилися на світ дитиною. Психологія народили жінок змінюється, зміни відбуваються і в соціальному статусі. Подібні «перетворення» серйозно підвищують ризик виникнення постнатальної депресії.

    Крім цього, експерти виділяють кілька факторів, які здатні спровокувати розвиток симптомів депресивного стану у народили мам:

    1. Спадкова схильність. Під цими словами розуміють особливості нервової системи, які жінка переймає від власних батьків. Якщо говорити більш конкретно, то мамі з дісталася від старшого покоління слабкою нервовою системою властиво більш гостро реагувати на різноманітні стресові ситуації, а їх після появи немовляти дуже багато. Крім того, сам родовий процес – один суцільний стрес.
    2. Зміни на фізіологічному рівні. Крім стрибків жіночих статевих гормонів, у матері спостерігається зміна в обсязі виділень щитовидної залози. В результаті цього зниження починається втома, мамі доводиться все робити через «не можу», а це може закінчити депресією. Після закінчення вагітності змінюється обмін речовин, обсяг крові і навіть кров’яний тиск, все це позначається на психологічному здоров’ї мами.
    3. Боязнь не відповідати «званням» матері. Деякі тривожні тіластості прагнуть стати такою собі «супермамочкой», яка встигає доглядати за дитиною, радіти життю, бути хорошою дружиною і приятелькою і непогано виглядати. В реальності мамі неможливо наблизитися до такого ідеалу, внаслідок чого у неї знижується самооцінка, з’являється почуття безпорадності. А звідси недалеко і до депресивного розладу.
    4. Брак вільного часу. Природне бажання будь-якої матері – відновити моральні і фізичні сили після родової діяльності. Однак практично відразу їй доводиться виконувати домашні обов’язки, доглядати за дитинкою. Ці клопоти поєднуються нерідко з процесом скорочення матки, відновленням після зашивання промежини або швів від кесаревого розтину. Подібний цейтнот нерідко закінчується депресією.
    5. Проблеми з годуванням грудьми. Процес становлення лактації приносить мамі не тільки приємні емоції, а й різноманітні труднощі. Наприклад, слабка стать після пологів часто зціджує молоко, годує дитину по ночах (через це складно заснути). Лактаційний період нерідко супроводжується тріщинами на сосках, хворобливістю при годуванні. Крім того, виникає тимчасове зниження обсягів молочка, що повторюється через кілька місяців. Не можна забувати і про ймовірне лактостазе – застої молочного секрету.
    6. Егоїстичність жінки. Несподіваний фактор, проте прекрасна стать не завжди любить ділити увагу оточуючих навіть з власними дітьми. Післяпологова депресія егоїстичного походження особливо характерна для молодих і первісток матерів. Після пологів мамі доводиться перебудовувати звичний уклад під потреби малюка, а ще їй потрібно вступати в «конкуренцію» за увагу чоловіка. Крім цього, деякі матусі не здатні прийняти відповідальність за дитину.
    7. Зміни у фігурі. У деяких мам починається мало не панічний стан, коли вони помічають зміни в зовнішньому вигляді, які стали результатом вагітності і родового процесу. Набрані кілограми, розтяжки або обвисла груди – все це вкупі із заниженою самооцінкою призводять до справжньої депресії.
    8. Недолік фінансів. Не завжди мамі вдається забезпечити дитині гідне дитинство. Через це жінка починається вважати себе поганою матір’ю, що знову ж таки викликає депресивний стан, посилюється при інших передумовах (психологічні особливості, низька самооцінка).
    9. Проблеми з партнером. Процес протікання родової діяльності нерідко призводить до подальших труднощів з сексуальним життям. По-перше, можливі різноманітні фізичні обмеження. По-друге, стомлення, що супроводжується зниженим лібідо. По-третє, іноді у жінок навіть виникає вкрай негативне ставлення до сексу в перші кілька місяців після пологів.
    10. Неблагополучна атмосфера. Ця причина складається з декількох чинників, що призводять до постнатальної депресії. Серед них може бути байдужість чоловіка, неприйняття з боку його близьких, пристрасть чоловіка до алкоголю (він любить палити і пити при дитині), відсутність будь-якої підтримки.

    У деяких ситуаціях післяпологова депресія виникає після самовільного аборту або після появи на світло мертвого дитинку.

    Наслідки для дітей і чоловіка

    Чим же загрожує післяродова депресія у мами для дитини? Перш за все, що знаходиться в депресії жінка просто не в змозі повноцінно виконувати свої материнські обов’язки. Іноді матуся відмовляється навіть вигодовувати дитину грудним молоком, оскільки не відчуває до нього любові. Які ж наслідки?

    • Сповільнюється розвиток і набір ваги малюка. Дитина погано спить, турбується, в майбутньому ж у нього можуть виникнути різноманітні психічні порушення (наприклад, схильність до депресивних станів).
    • Через відсутність взаємодії «шкіра до шкіри» у дитини страждають різноманітні процеси, пов’язані з емоційним розвитком. Згодом у малюка можуть з’явитися мовні розлади (наприклад, логоневрози), проблеми з концентрацією уваги і т.д.
    • Діти, вирощеними матерями в стані депресії, нечасто проявляють позитивні емоції, зацікавленість в контакті з предметами і близькими людьми. Цікаво, але такій дитині властиво менше переживати при розлученні з мамою (інші дітлахи різко негативно ставляться до подібного розвитку подій).

    Як реагує сильна стать на жіночу післяпологову депресію? Чоловіки, природно, незадоволені такою поведінкою подружжя. Деякі з них взагалі приймають серйозне психічний розлад за якусь примха, тому і відноситься до жіночих проблем відповідно.

    Сильна стать, природно, прагне відновити колишню сексуальне життя, чого зазвичай домогтися не виходить. Не секрет, що серед всіх глобальних змін в сімейному житті, пов’язаних з народженням дитини, чоловіки прагнуть, перш за все, зберегти стабільність саме в питанні інтимних відносин.

    У деяких ситуаціях у чоловіків також виникає постнатальная депресія. Деякі причини її появи певним чином стикаються з факторами розвитку у жінок.

    Сильна стать потрапляє в депресійні «сильця» через відчуття непотрібності дружині, нестачі фінансів, відсутність сексу і т.д.

    попередження депресії

    Набагато простіше запобігти розвитку постнатальної депресії, ніж потім з нею боротися. Тим більше невідомо, через скільки часу (днів, тижнів, місяців) пройде симптоматика цього психічного розладу.

    Отже, післяпологова депресія здатна «вийти боком» як самої мами, дитині, так і іншим домочадцям. І не потрібно думати, що мене це стан вже точно не зачепить. Ось чому відпускати цю проблему на самоплив не потрібно.

    Якщо жінці не хочеться на підлогу жахливого року вимкнутися з повноцінного життя, необхідно діяти ще до того часу, коли вона виявиться в декреті. Що робити?

    • Попереджений – озброєний! Жінці необхідно дізнатися, чи стикалися її родичі з Депрессионная станами. Причому поцікавитися потрібно не тільки у своєї мами, а й у інших близьких людей, оскільки спадкову схильність ще ніхто не відміняв.
    • Крім того, важливо поговорити з спостерігає вагітність лікарем, який зможе допомогти виявити ймовірні провокуючі фактори. Доктор підкаже, як і коли налагодити лактацію, переконає вас кинути курити (якщо така звичка існує) і т.д.
    • Після пологів потрібно самостійно відстежувати свій стан, помічаючи будь-який симптом що починається постнатальної депресії. Якщо жінка відчуває, що сама не впорається, потрібно негайно звернутися до лікаря.

    Ще раз повторимо поширене правило: хвороба простіше попередити, ніж потім намагатися її позбутися. Постнатальний депресивний стан – теж хвороба, тому не потрібно чекати, що вона пройде сама по собі. Допомога фахівця вкрай важлива в подібній ситуації.

    10 порад, як впоратися з проблемою

    Якщо ваш стан після пологів виражається словами «плачу, не можу зупинитися, мене ніхто не розуміє», впору допомогти собі та дитині. Позбутися від постнатальної депресії посприяють поради фахівців.

    Можливо, деякі рекомендації здадуться вам надмірно простими або розмитими, проте саме найпростіший вихід із ситуації багато людей не беруть до уваги. Отже, приступимо.

    1. Справитися з проблемою допоможе доктор. Щоб врятуватися від можливих неприємностей, необхідно слідувати медичним радам. Наприклад, при призначенні медикаментозного лікування слід виконувати всі потрібні процедури. Однак самостійно приймати медикаменти категорично заборонено, навіть якщо жіночий форум і каже, що «мене врятувало таке-то засіб».
    2. Не відмовляйтеся від підтримки близьких людей. Допомога чоловіка або свекрухи – не щось ганебне, а важлива необхідність, особливо коли позбутися негативних думок своїми силами не виходить. Вийти з емоційної «пастки» допоможе чоловік, мама, бабуся або близька подруга. Прийняти їх підтримку слід до того, як ви перейдете межу.
    3. Не потрібно новоспеченої мами соромитися зайвої ваги. Пам’ятайте, що ви, як мінімум, пів покладеного терміну харчувалися за двох, тому додаткові кілограми – цілком природне явище. Не сідайте на дієти за рекомендаціями «доброзичливців». Позбутися від надмірної ваги допомагає природне вигодовування, тому не нехтуйте годуванням дитини грудьми, особливо в перший місяць.
    4. Спробуйте домовитися з чоловіком про короткочасні «канікулах». Похід в кафе-барі, відвідування басейну або магазину, гуляння по улюбленого місця – все це відверне від необхідності невпинно бути поруч з дитиною. Повірте, ніхто не подумає, що ви жахлива мати, що кидає дитину на «напризволяще».
    5. Як ми вже відзначали, сильна стать приділяє особливу увагу інтимну сторону подружнього життя. Постарайтеся поговорити з чоловіком на цю тему, дуже спокійно і тактовно. Якщо ви не бажаєте займатися любов’ю, приведіть серйозні аргументи. Наприклад, місяць або півтора відбувається відновлення матки. Цей довід краще, ніж слова «мене не хвилює зараз секс». До речі, заняття любов’ю – ще один ефективний метод врятуватися від постнатальної депресії.
    6. Постарайтеся на час відсторонитися від кухонних справ , оскільки дитині набагато важливіше проводити більше часу з матусею, ніж спостерігати за її кулінарними талантами. Можливо, сильна стать в особі вашого чоловіка прийме на себе обов’язок готувати вечерю.
    7. Післяпологова депресія нерідко ускладнюється нестачею сну , коли матуся протягом року і довше намагається заслужити звання «супермама». Поклали спати дитини? Ляжте поруч, хоча б на 10 хвилинок. Повірте, що думка «мене ніхто не зможе замінити» помилкове. Жінка швидше позбудеться від депресивних думок, якщо придбає радионяню або перекладе частину турбот на домочадців.
    8. Включіть в свій раціон страви, збагачені кальцийсодержащими продуктами і аскорбінової кислотою. Ці речовини допомагають позбутися від депресивного стану в деяких ситуаціях настільки ж ефективно, як і лікарські засоби. Ця рекомендація – ще один аргумент на користь відмови від різних обмежень в їжі.
    9. Новоспечена мати позбавиться від постнатальної депресії, якщо в декреті не стане відмовлятися від спілкування з друзями і близькими подругами. Розмовляйте з іншими жінками, що зіткнулися з подібною проблемою. Ймовірно, хтось із них впорався з депресивними думками і нудьгою. У будь-якому випадку навіть емоційна підтримка – це пів вдало завершеного справи.
    10. Мамочка швидше впорається з проблемою, якщо буде частіше прогулюватися з дитиною. По-перше, це зміна обстановки, по-друге, завжди корисно подихати свіжим повітрям і пройти деяку відстань. До речі, це допоможе більш природним способом скинути зайві кілограми.

    Незважаючи на простоту рекомендацій, всі кроки зазвичай можна звести до зміни обстановки, до виключення фіксації тільки на годування грудьми, знімання і одягання підгузників, пелюшок, знаходженню серед каструль і чотирьох стін.

    Нерідко монотонність дій серйозно ускладнює перебіг постнатальної депресії. Виконуйте ці поради через «не можу», орієнтуючись на користь для себе і дитини.

    лікувальні заходи

    Терапія постнатального депресивного розладу має на увазі спостереження, огляд жінки, збір інформації та зіставлення симптомів.

    Якщо доктор передбачає, що причиною виникнення післяпологової депресії став гормональний зрушення, він запропонувати здати аналіз крові на визначення рівня певних гормонів.

    Фахівці виділяють лише два ефективних способу позбавлення від депресивного стану: прийом особливих медичних препаратів і психотерапевтичні техніки.

    1. Якщо стан викликане гормональним зрушенням, призначається препарат для його виправлення. Ще одна група медикаментів – антидепресанти останнього покоління, які підтримують необхідний баланс гормонів (зокрема, серотоніну). Деякі матусі бояться приймати антидепресанти, побоюючись нашкодити дитині або позбутися грудного вигодовування. Однак напружена і роздратована мати набагато гірше для малюка, ніж дозволені при годуванні медичні препарати.
    2. Мамочка впорається з труднощами швидше, якщо скористається допомогою кваліфікованого психотерапевта. Причому фахівець може запропонувати для вирішення проблеми НЛП, психоаналітичні техніки, гіпнотичний метод. Все залежить від того, наскільки виражена у жінки післяпологова депресія. Крім того, психологи часто пропонують скористатися методами сімейної або когнітивної психотерапевтичної школи. Ці техніки опрацьовують більш глибинні проблеми, юнацькі або навіть дитячі комплекси, які плавно перетікають у доросле життя і призводять до депресивних настроїв.

    Післяпологова депресія – складне психофізіологічний стан, чиє протікання залежить від багатьох факторів. Іноді хандра проходить за кілька неделек, в інших випадках – займає приблизно два-три роки.

    Багато в чому результативність лікування пов’язана зі здатністю жінки звикнути до нової ролі, бажанням вийти із замкнутого кола. Однак не менш важлива підтримка чоловіка і допомогу близьких родичів.

    Варто почитати:

    Додати:

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *