Годування на вимогу або по годинах: переваги, плюси і мінуси способів

Грудне вигодовування ставить перед новоспеченими родительницами безліч завдань, одна з яких має на увазі вибір методу «передачі молочка» дитинці. Багато бабусі та й деякі медики переконують, що годування по годинах допоможе жінці зберегти деяку незалежність від немовляти і з самого першого дня налагодити режим.

Експерти ж по ГВ настійно рекомендують перейти на годування на вимогу, аргументуючи подібне перевагу думкою ВООЗ. Залишилося розібратися, які недоліки і переваги кожного варіанта вигодовування новонародженої дитини.

Трохи історії

У 20-му столітті відбувся корінний перелом в ролі жінки в соціальному устрої держави. Прекрасна стать відтепер активний, бойових, не поступається за багатьма параметрами чоловікам і не в тій мірі є берегинею вогнища.

Щоб новоспечена мама, яка годує грудьми, як можна швидше поверталася в колектив, педіатри запропонували вигодовування за часом. Тобто матері не потрібно було постійно контролювати немовлят, досить просто надавати груди через три години.

Годування грудьми по чітко встановленим графіком здійснювалося за деякими правилами і вимогам педіатрів:

  • Жінка повинна була ретельно помити руки, прибрати волосся під косинку. Груди оброблялася будь-яким особливим розчином або омивалася водою. Дитину слід годувати, утримуючи на руках і поставивши ноги на піднесення. Молочні залози потрібно було утримувати рукою, щоб у грудного крихти не перекрилося дихання.
  • Правила наказували годувати грудних дітей кілька разів протягом дня. Наприклад, до трьох місяців число «трапез» не повинно було перевищувати 7 (через три години з паузою на сон). Після третього місяця кількість вигодовування немовлят зменшувалася до 6 через 3,5 години. До 12 місяців немовлят годували грудьми вже через 4 години.
  • Важливо також суворе чергування молочних залоз. Правила наказували при строго регламентованому грудному вигодовуванні годувати дитину однією груддю за один раз. Причому час прикладання новонародженого становить півгодини. Потім протяжність поступово знижується.
  • Оскільки за такий короткий проміжок часу у грудничка не виходило забрати все молоко з залоз, залишки пропонувалося зціджувати, щоб уникнути гіперлактаціі і застійних явищ.
  • Після п’ятого місяця медики радили підгодовувати немовлят. Причиною подібного ради була як потреба крихіток в докорме, так і згасання лактації. До цього моменту при грудному харчуванні по годинах у матерів молока майже не залишалося.

Однак в нинішньому столітті погляди на грудне годування трохи помінялися.

Сучасні експерти по ГВ надають новоспеченим матерям повну свободу дій, але все ж рекомендують дотримуватися вигодовування на «прохання» малюка.

Сьогодні все частіше молоді матусі годують дитину, лише тільки він забажає груди. Причому абсолютно не має значення, скільки разів він захоче їсти і коли знову зголодніє. Вчені переконані, що організм матері підлаштовується під потреби немовляти і обсяг молока також відповідає його потребами.

Плюси і мінуси вигодовування по годинах

Годування за режимом – це підстроювання потреб і бажань немовляти під спеціальний розклад, яке розроблено матір’ю або неонатологом.

Незважаючи на досить-таки жорстку критику грудного годування за графіком, є у цього режиму і деякі переваги, про які варто розповісти докладніше:

  1. Годівлі грудьми по точному розкладом дозволяє вибудувати чіткий режим дня. Жінка більш-менш представляє, коли дитину потрібно буде прикладати до грудей і давати молочко, а коли у неї з’явиться вільна хвилинка. Тобто мама зможе спланувати день і навіть відлучитися з дому.
  2. Оскільки в цьому режимі вигодовування робиться перерва в нічний час, жінка може розраховувати на спокійну ніч. Звичайно, подібна «удача» її чекає через певний час, і якщо тільки вдасться підлаштувати немовляти під вбрання розклад.

Однак експерти по ГВ невблаганні – годування немовлят за розкладом жодним чином не задовольняє їх фізіологічні та психологічні потреби. Недоліки цього режиму вигодовування очевидні.

  1. Медики запевняють, що, в силу недосконалості шлунково-кишкового тракту, у новонароджених дітлахів шлунок практично не бере участь у травленні. Грудне молочко з легкістю здатне засвоюватися і в кишкової трубці, шлунок же підключається, коли малюк починає отримувати прикорм. Таким чином, засвоєння грудного молока відбувається вкрай швидко, значно швидше трьох годин – інтервалу, рекомендованого при «режимному» харчуванні.
  2. Годування грудних дітей по годинах, як вважають вчені, здатне пригнобити лактацію. Грудне молочко виділяється у відповідь на травні запити малюка. Тобто обсяг молочного секрету прямо пропорційний тому, що дитина висмоктав. Якщо ж груди залишається «недоторканою», особливі гормони в мозку не виділяються, а, значить, наступного разу молока буде виділено набагато менше. У підсумку це призводить до раннього догодовування і припинення лактації.
  3. При грудному вигодовуванні по режиму частіше виникає застій молока і мастит. Зниження числа годувань провокує лактостаз – «молочні пробки», якщо ж його запустити, то він здатний перетворитися в мастит за три дні, наприклад, при підключенні інфекції. Незважаючи на те, що груди можна частково спорожнити за допомогою зціджування, число маститів у матерів, які дотримуються розклад при грудному годуванні, істотно більше, ніж жінок, які годують немовлят за першим «писку».
  4. Не можна не згадати і про можливі психологічні проблеми. На думку психологів, грудне вигодовування за режимом шкідливо для немовляти. Годує жінка, по суті, змушена ігнорувати дитячі потреби, тим самим відмовляючи дитині в задоволенні його природного смоктального рефлексу. В результаті нестачі материнського тепла і насолоди материнської грудьми формується звичка смоктати палець або кулачок.

Проти годування за розкладом виступає ВООЗ. Експерти по ГВ радять годуючим матусям пропонувати дитині груди по першій же його прохання. Таким чином, встановлення будь-яких часових рамок в питанні грудного годування вважається недоцільним і навіть небезпечним для дитини.

Переваги годування на вимогу

Годування на вимогу деякі матусі вважають винаходом сучасних педіатрів, однак подібний режим харчування, навпаки, є традиційним. Ще одна поширена назва цього режиму – природне вигодовування, адже цей підхід складався в ході розвитку людства.

Шалені матері в давнину, безумовно, навіть не замислювалися про годування дитинки по годинах. Новонароджених постійно тримали на руках, тому отримували дітки груди в прямому сенсі на першу вимогу.

Ще раз повторимо, що на сьогоднішній день ВООЗ рекомендують матерям на грудному годуванні враховувати потреби малюків і прикладати до грудей в будь-який час доби.

Консультанти з ГВ виділяють наступні плюси годування по «писку» для грудних дітлахів:

  • Новонароджені діти, яким дають грудне молочко на першу ж вимогу, здатні швидше подолати так званий родовий стрес і звикнути до нових умов життя.
  • Тісна тілесне взаємодію допомагає дитині і мамі встановити емоційний зв’язок, що сприяє виникненню почуття захищеності у немовлят.
  • Задоволення потреб допомагають гармонійному психологічному розвитку новонароджених, оскільки малюк, попросивши груди і опинившись на ручках, формує базова довіра до навколишнього світу.
  • При грудному вигодовуванні за бажанням дитини відзначається хороше збільшенням ваги, оскільки діти отримують стільки молочка, скільки їм потрібно. Перебуваючи поруч з маминими грудьми, малюк отримує як передній (рідкий), так і задній (густий, жирний) молочний секрет.
  • Зменшується ймовірність відрижки у грудних дітей. Обсяг шлункового мішечка у новонародженого немовляти вкрай малий, оскільки призначений для частого надходження маленьких молочних «доз». При збільшенні пауз між прийомами їжі дитина поглинає більший обсяг грудного молока, в результаті чого відбуваються відрижки або проблеми з кишечником.

Вигодовування немовляти на вимогу сприятливо позначається і на організмі новоспеченої матері. Експерти по ГВ виділяють наступні переваги для жінок, що годують:

  • Коли дитина смокче груди, виділяється гормон окситоцин, що сприяє скорочувальної діяльності матки. Чим частіше при грудному годуванні малюк взаємодіє з материнською груддю, тим швидше матка повертається до природних розмірами і тим менша загроза кровотеч після пологів.
  • При годуванні дитинку за першим же крику відбувається оптимальна вироблення гормону пролактину, що стимулює лактацію. Причому молоко притікає в груди в потрібному для малюка обсязі: скільки молочного секрету висмоктується, стільки і виробляється знову.
  • Вважається, що при частому прикладанні дитини груди спорожняється набагато ефективніше. А це суттєво зменшує ймовірність застійних явищ і запальних процесів в молочних залозах.
  • Гормон пролактин не тільки стимулює грудне вигодовування, а й є натуральним протизаплідним засобом, оскільки пригнічує процес овуляції. Так що при годуванні немовлят на першу вимогу знижується ризик незапланованої вагітності, хоча, звичайно, цей метод не вважається стовідсотковим захистом від можливого зачаття.

Таким чином, плюсів при годуванні грудних дітлахів на вимогу досить-таки багато. Ці позитивні сторони і дозволяють фахівцям говорити про необхідність переведення немовлят саме на цей режим вигодовування.

Чи є мінуси?

Незважаючи на всі доводи експертів і користь для всіх учасників годування, деякі жінки вважають прикладання немовляти до молочних залоз за першим же «писку» не дуже зручним.

Сучасні новоспечені матусі виділяють кілька недоліків подібного підходу:

  • Бажаючого їсти грудничка приходити годувати грудьми часом в самих невідповідних для трапези місцях, оскільки він може зажадати молока в супермаркеті, громадському транспортному засобі або під час вуличної прогулянки. Незважаючи на те що в продажу спеціальне білизна, не завжди зручно годувати немовля на людях.
  • Багато дітлахи, що знаходяться на грудному вигодовуванні на вимогу, використовують молочні залози мами не тільки як джерело їжі, а й своєрідного заспокійливого. Для деяких немовлят властиво засипати лише з грудьми в роті.
  • Малюки, їсти грудне молочко за власним бажанням, дуже часто прокидаються по ночах, плачуть, вимагаючи «цицю». Жінка змушена кожного разу підходити до ліжку або забирати немовля у власну ліжко, що дуже незручно.
  • Деяким жінкам не подобається тривала лактація в цьому випадку. При природному грудному годуванні мамі доводиться самій відлучати дитину від грудей, що досить болісно, ​​або годувати вже до тих пір, поки він сам не відмовиться від молока (іноді це затягується до 2 і більше років).

Тобто недоліки все ж є, проте переваг у цього способу більше. Подібні негативні нюанси жінка здатна або применшити, або усунути. Тому мінуси легко нівелюються через розумний і зважений підхід.

Що говорить Комаровський?

Відомий дитячий лікар Євген Комаровський не виступає проти, але і не є прихильником вигодовування на вимогу, втім, як годування грудних дітей за розкладом. Яке ж його думку з приводу основних типів грудного харчування дитини?

  1. Годування грудних карапузів з проміжками по часу, на перший погляд, дозволяє мамі відчути себе більш вільною. Однак Комаровський впевнений, що витримати такий розклад вкрай складно, а ніч перетворюється в період безперервних сліз.
  2. Якщо годувати немовля на першу ж вимогу, то не вийде увійти в оптимальний режим. Також Комаровський переконаний, що давати грудне молочко 25-30 разів протягом дня вийде не у кожної матусі.

Комаровський же впевнений, що найкращим виходом для жінки і грудного дитинку стане так зване вільне вигодовування. Педіатр Комаровський пропонує годувати малюка на його запит, але не частіше одного разу на три години. Такий режим зберігається і вночі.

Подібний тип вигодовування ідеальний для немовлят і активних жінок. Так вважає доктор Комаровський, а прислухатися чи до його думку, вирішувати конкретної матері-годувальниці.

Правила годування на вимогу

ВООЗ рекомендує годувати немовлят діточок на вимогу, щоб задовольнити їх фізіологічні та емоційні потреби. Консультанти поспішають заспокоїти матерів, які вважають, що цей спосіб дуже складний. Вся справа в звичці.

Правильно налагодити годування на вимогу допоможе виконання наступних рекомендацій:

  • Намагайтеся прикладати дитину до грудей після кожного «писку», не доводячи перші неголосні звуки до виражених і гучних криків. Зрозуміти, що немовля хоче їсти, можна по його тривожності, смоктальних рухів губ, кряхтение, ворушінню головки.
  • Відмовтеся від «грудних сурогатів». Пустушки призначаються для діток на штучному вигодовуванні, які інакше не здатні задовольнити природне бажання смоктати. Харчування немовляти на вимогу має на увазі відмову від сосок, пляшечок і інших пристосувань, які порушують смоктальний навик.
  • Відмовтеся від допаивания водичкою. Дитині першого півріччя життя вода взагалі не потрібна, оскільки грудне молочко – це одночасно і їжа, і напій. Природне вигодовування задовольняє всі потреби малюків.
  • Спробуйте спати разом з новонародженим. У такому випадку жінка зможе в потрібний момент нагодувати дитину молоком, коли той почне похниківать в пошуках маминих грудей. Якщо ж мати упустить сприятливий час, ймовірність заспокоєння крихти сильно знизиться.

Якщо жінка буде правильно прикладати немовля до молочних залоз, то вони стануть повністю вивільнятися від молока. А це суттєво зменшує загроза виникнення лактостазу.

Відповіді на запитання

Більшість годуючих мам, які прагнуть перейти на природне годування новонароджених дітлахів, не завжди розуміють деякі моменти цього підходу. Наприклад, жінок бентежить частота і тривалість вигодовування.

Як часто годувати?

Основні потреби новонароджений карапуз задовольняє, посмоктуючи материнську груди. Мама – джерело їжі, теплоти, захисту.

У багатьох немовлят починають відходити гази, відбувається акт дефекації, оскільки при грудному годуванні активізується робота шлунково-кишкового тракту.

Оскільки новонароджений від близького знаходження з матір’ю отримує виключно позитивні відчуття, фахівці рекомендують якомога частіше прикладати дитину до грудей.

Протягом першого місяця життя дитини число добових годувань може перевищувати 25! В тримісячному віці у дітей виробляється власний розпорядок дня, коли крихти їдять зазвичай після або до засипання. Малюки постарше починають смоктати груди, коли розбудовуються або чимось незадоволені.

Скільки триває годування?

Тривалість смоктання залежить від основної потреби. Якщо малюк хоче попити, він смокче молочні залози кілька хвилинок, щоб насититися переднім молочком. Якщо він зголоднів, то матуся «звільниться» тільки через 45 хвилин.

Зазвичай тривалість прикладання збільшується в наступних ситуаціях:

  • після ранкового пробудження;
  • в так звані етапи «стрибків зростання», коли малюк росте найшвидше;
  • під час нездужання малюка (ріжуться зубки, болить живіт, інших розладах), оскільки молочко знижує хворобливість відчуттів.

Для природного грудного харчування характерно дозволяти дитині прикладатися до грудей на необхідну йому час. Вважається, що карапуз сам відпустить маму, коли засне або насититься.

Коли завершувати лактацію?

Всесвітня організація охорони здоров’я радить годувати дітлахів материнським молочком до двох років. Якщо до 12 місяців життя воно необхідне для забезпечення незамінними компонентами, то ближче до 2 років продукт стає джерелом більш успішного розвитку інтелекту та імунної системи.

Момент припинення годування – рішення, прийняте індивідуально кожною матір’ю і залежить від безлічі нюансів. Не існує будь-яких конкретних часових рамок, ось чому «правильно» поводитися – це дивитися на свою дитину.

Отже, багато сучасних фахівці з ГВ виступають проти прикладання діток за часом. Є точка зору, що лише вигодовування по «крику» здатне забезпечити дітлахів оптимальним обсягом молока і материнської теплотою.

Однак вирішувати, що потрібно для немовлят – годувати по годинах або на вимогу – вирішувати тільки годуючим мамам. Цілком можливо скористатися порадами доктора Комаровського і поєднати ці два підходи для максимальної зручності всіх учасників процесу.

Варто почитати:

Додати:

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *